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2015 ACR/EULAR Klassifikationskriterien für Gicht

RheumatologieGichtKlassifikationBeta-WerkzeugDieses Werkzeug befindet sich in der Beta-Phase. Es wurde intern validiert, erfordert jedoch noch zusätzliche Tests. Bestätigen Sie die eingegebenen Daten und die erzielten Ergebnisse immer vor der klinischen Anwendung. Es sollte nicht als alleinige Grundlage für klinische Entscheidungen verwendet werden.
Mindestens eine Episode mit Schwellung, Schmerz oder Druckschmerz an einem peripheren Gelenk oder einer BursaVor Anwendung der Kriterien ist eine explizite Ja/Nein-Antwort erforderlich.
MSU-Kristalle in Synovialfluessigkeit aus einem symptomatischen Gelenk oder einer Bursa oder in einem Tophus nachgewiesenWenn vorhanden, klassifiziert dieses ausreichende Kriterium Gicht ohne gewichtete Punktzahl.
Waehlen Sie die hoechste jemals erfuellte Kategorie innerhalb dieser hierarchischen Domaene.
Merkmale: Erythem, Beruehrungs- oder Druckunvertraeglichkeit und deutliche Geh- oder Gebrauchseinschraenkung des Gelenks.
Typische Episode = mindestens 2 von 3: Maximalschmerz <24 h, Rueckbildung in <=14 Tagen und vollstaendige Rueckkehr zum Ausgangszustand zwischen Episoden.
Klinischer Hinweis auf TophusVerwenden Sie die publizierte Definition eines drainierenden oder kreideartigen subkutanen Knotens an typischer Stelle.
Optional im gewichteten Zweig: wenn nicht verfuegbar, 0 Punkte. Ideal ist ein Wert ohne uratsenkende Therapie und >4 Wochen nach Episodenbeginn.
Nicht durchgefuehrt = 0 Punkte; MSU-negativ in polarisationsmikroskopischer Untersuchung zieht 2 Punkte ab.
Doppelkonturzeichen im Ultraschall oder Uratablagerung in der DECT an symptomatischem Gelenk oder BursaWenn Bildgebung nicht verfuegbar ist, wird diese Domaene als fehlend gewertet.
Konventionelle Radiographie von Haenden und/oder Fuessen zeigt mindestens eine gouttypische ErosionWenn Bildgebung nicht verfuegbar ist, wird diese Domaene als fehlend gewertet.

Klinischer HinweisNur ein edukatives Klassifikationswerkzeug. Es ersetzt keine individuelle aerztliche Beurteilung und bestaetigt eine Gichtdiagnose nicht eigenstaendig.

Kontext und Anwendung

Wenn das Eingangskriterium nicht erfüllt ist, sind die Kriterien nicht anwendbar. Wenn MSU-Kristalle nachgewiesen werden, wird Gicht ohne gewichtete Punktzahl klassifiziert.

Gesamtscore = Muster + Episodenmerkmale + Zeitverlauf + Tophus + Serumurat + Synovialfluessigkeit + Bildgebung der Uratablagerung + radiographischer Schaden

Muster 0/1/2; Episodenmerkmale 0/1/2/3; Zeitverlauf 0/1/2; Tophus 0/4; Serumurat -4/0/2/3/4; Synovialfluessigkeit 0/-2; Bildgebung 0/4; Radiographie 0/4. Schwelle >= 8.

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