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Regla PERC ajustada por altitud

UrgenciasEmbolia pulmonarRegla de decision clinicaHerramienta en betaEsta herramienta se encuentra en fase beta. Ha sido sometida a validación interna, pero aún requiere pruebas adicionales. Confirme siempre los datos introducidos y los resultados obtenidos antes de su uso clínico. No debe utilizarse como única base para decisiones clínicas.
Bajo riesgo por evaluación clínica (<15% de probabilidad preprueba)Debe confirmarse de forma explicita antes de que la regla pueda apoyar la exclusion de EP.
El criterio de edad solo permanece negativo cuando la edad es estrictamente inferior a 50 anos.
anos
El criterio de pulso solo permanece negativo cuando la frecuencia cardiaca es estrictamente inferior a 100/min.
beats/min
En el entorno publicado de gran altitud, el criterio de oxigeno permanece negativo con SpO2 de 90% o superior.
%
Hemoptisis presente
Uso de estrogenos
Cirugia o trauma con hospitalizacion en las ultimas 4 semanas
Tromboembolismo venoso previo
Edema unilateral de la pierna

Aviso clínicoApoyo educativo a la decision. No generalice el corte del 90% fuera del entorno publicado de gran altitud.

Contexto y uso

La PERC ajustada por altitud solo es negativa si el paciente ya es de bajo riesgo y todos los criterios son negativos: edad <50, frecuencia cardiaca <100/min, SpO2 >=90%, sin hemoptisis, sin estrogenos, sin cirugia o trauma con hospitalizacion en las ultimas 4 semanas, sin TEV previa y sin edema unilateral de la pierna.

El unico cambio frente a la PERC estandar en esta implementacion es el corte de oxigeno: 90% en lugar de 95% en el entorno publicado de 4980 ft (1518 m).

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